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对于子宫内膜增生的疑问，人们可能会想到所谓的骨质增生，但这是完全不同的概念。子宫内膜增生有一定的癌变倾向，归类为癌前病变。但在临床应用中，绝大多数子宫内膜增生是可逆病变，或保持持续良性状态，只有少数病例经过较长间隔后会发展为癌。一位在国外工作的女性朋友，在国内外的医院都做过子宫内膜增生的诊断，但是医生给出的答案都不一样。她在恒好汇官网留言。为了解答她的疑惑，边肖特意整理了子宫内膜增生的分类标准，仅供参考。

子宫内膜增生的分类

我国子宫内膜增生的分类一直采用世界卫生组织(世卫组织)2003年修订的分类，子宫内膜增生按其严重程度分为四级：(1)子宫内膜增生；(2)单纯增生；(3)复杂增生；(4)不典型增生。其中，医学上确认子宫内膜增生的病情有不典型增生和非典型增生，这两种类型的治疗方法和效果有较大差异。因此，2014年世卫组织修订了分类方法，细胞不典型分为两类，即不伴不典型增生的子宫内膜增生(EH)和子宫内膜不典型增生(AH)。

另一个标准是子宫内膜上皮内瘤形成(EIN)。根据EIN的分类，子宫内膜增生可分为三个等级，如下表所示。级良性子宫内膜增生(BH/EH)。恶变前子宫内膜样变性(EIN)符合WHO2014分类系统的AH。恶性子宫内膜腺癌(ECa)。根据上表，以上三个层次只是一个大概情况，具体如下。

1.BH/EH是指子宫内膜腺体过度增生，导致伴随腺体大小、形态不规则，腺体与间质比例增加，细胞无不典型改变。EH继续发展并分化为良性子宫内膜癌的风险为1%~3%。

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2.AH/EIN是指子宫内膜腺体过度增生，导致子宫内膜腺体存在异常细胞，但没有明显浸润的证据。一般来说，本病的平均发病年龄为53岁，约25%~40%的子宫内膜不典型增生患者同时患有子宫内膜癌。其中，约25% ~ 33%的AH/EIN患者在确诊后一年内立即选择全子宫切除术或发现子宫内膜癌。也就是说，子宫内膜不典型增生的女性朋友患子宫内膜癌的远期风险会增加14~45倍。

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ECa是众所周知的子宫内膜腺癌，也是妇科肿瘤之一，需要化疗来治疗癌症。最后，希望各位女性朋友能爱护好自己的身体，让“健康”二字远离自己。

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